Lütfen Bekleyiniz...

Omurilik Tümörü Belirtileri Nelerdir? Omurilik Tümörü Ameliyatı

Omurilik Tümörü Belirtileri Nelerdir? Omurilik Tümörü Ameliyatı
İçindekiler

    Omurilik Tümörü Nedir?

    Omurilik tümörü, omurilikte veya omurilik zarında görülen, omurga kemiklerini etkileyen ve yumuşak dokularda büyüme gösteren tümörlerin tamamına verilen isimdir. İntradural tümör olarak da adlandırılan omurilik tümörü, yerine ve boyutuna göre hasta kişilerde farklı belirtilerle kendini göstermektedir. Beyin işlevlerinin vücuda iletilmesinde yer alan ve sinir sisteminde önemli bir rolü olan omurilikte kanserli hücrelerin bulunması son derece tehlikeli sonuçları meydana getirmektedir. 

    Buna ek olarak, kötü ve iyi huylu olabilen tümörlerin ise çoğunlukla görülme olasılığı çok düşüktür. Aynı zamanda, omurilik tümörleri genellikle iyi huylu hücrelerden meydana gelmektedir. Sinir sistemi ve en basit işlevlerde bile görev alabilen omurilikte rastlanan tümörlerin tedavisi ise cerrahi yöntemler aracılığı ile olmaktadır. Günümüzde, özellikle de modern tıbbın ulaştığı nokta göz önünde bulundurulduğunda, potansiyel riskler büyük oranda ortadan kaldırılmaktadır.

    Omurilik Tümörü Belirtileri Nelerdir?

    Merkezi sinir sisteminde önemli bir rolü olan omurilikte ortaya çıkabilecek olası bir sorun ya da hasar vücudun tamamını etkisi altına alabilmektedir. Bu yüzden, omurilik tümörü bulunan kişilerde hem tümörün yer aldığı bölgeye hem de tipine göre farklı bulgulara rastlanmaktadır.

    Geceleri daha da şiddetlenen ağrılar omurilik tümörünün başlıca belirtisidir. Özellikle sırt ağrıları ve bazı hasta kişilerde rastlanan karın ağrıları dinlenme halindeyken de sürmektedir. Ağrı, bazı durumlarda sadece tümörün olduğu noktayla sabit kalmayıp tüm sırt bölgesini de etkilemektedir. Çoğunlukla genç yaşta olan hastalarda meydana gelen bu kontrol edilemeyen ve şiddetli ağrılar direkt olarak omurilik tümöründen şüphe duyulmasına neden olmaktadır.

    Doğrudan omurilikte ortaya çıkan tümörlerin yanı sıra bazı durumlarda ise omurgadaki tümörlerin omuriliğe baskı yapması sonucu da hastaların çeşitli belirtiler göstermesine sebep olmaktadır. Basıncın görüldüğü bölgeye göre değişen semptomlar arasında ağrılar ve uyuşmalar bulunmaktadır.

    Omurilikte tümör genel olarak şu belirtilerle kendini gösterir;

    • Başta sırtta olmak üzere, boyun ve karın bölgesinde baş gösteren, ancak bir türlü kontrol altına alınamayan şiddetli ağrı
    • Göğüs bölgesi ile kol ve bacaklarda uyuşukluk
    • Kol ve bacaklarda kas zayıflığı ve güçsüzlük
    • Dengede durmakta ve yürümekte zorlanma
    • Bağırsak hareketlerinde meydana gelen değişiklikler
    • Isıya karşı aşırı hassasiyet
    • Çocuklarda görülen iskelet sistemi bozuklukları (skolyoz)

    Bu belirtiler, tümörün omurilik üzerinde bulunduğu yere göre hastadan hastaya çeşitlilik göstermektedir. Örnek olarak, bel kısmında meydana gelen tümörler sadece bacaklarda uyuşukluğa sebep olurken boyun bölgesine baskı yapan tümörler ise sadece bu bölgede ağrılara sebebiyet vermektedir.


    Omurilik Tümörü Türleri Nelerdir?


    Ekstradural Tümörler

    Omurilik tümörü türlerinden biri olan ekstradural tümörler, primer spinal ve metastatik tümörler olmak üzere ikiye ayrılmaktadır. Metastaz, genellikle çevre organlarda bulunan kanserli doku ve hücrelerin kan damarları vasıtasıyla diğer bölgelere sıçramasını ifade etmektedir. En yaygın olarak görülen metastatik omurilik tümörleri ise çoğunlukla yavaş gelişim göstermektedir. 

    Ayrıca genellikle akciğer, böbrek, meme ve prostat gibi omuriliğe yakın olan organlardan kaynaklanan bu tümörler, çoğunlukla 40 ila 60 yaş aralığındaki erkek bireylerde ortaya çıkmaktadır. Primer ekstradural tümörlere ise daha nadir rastlanmaktadır. 20’li yaşlardaki genç bireylerde çoğunlukla iyi huylu olarak ortaya çıkan bu tümör, ileri yaştaki bireyler için daha önemli sonuçlara sebebiyet verebilmektedir

    İntradural Tümörler

    İntradural Tümörler çoğunlukla sinir kökleri, kan damarları veya metastatik tümörlerden kaynaklamaktadır. Yaklaşık %90’ı iyi huylu olan intradural tümörler, ekstradural tümörlere oranla daha hızlı gelişim göstermektedir. Bu sebeple, teşhisin hemen ardından uygun tedaviye başlanması gerekmektedir.

    İntradural tümörler ise schwannoma/nörofibroma ve meningioma olarak ikiye ayrılmaktadır. Meningioma kadınlarda daha sık görülür ve her 10 hastadan 7’sinde ortaya çıkmaktadır. Genellikle 50 yaş ve üzeri bireylerde ortaya çıkan bu tümör en çok sırt, bel ve boyun bölgelerinde görülmektedir. İlk evrede şiddetli sırt ağrısına sebebiyet vermesiyle özdeşleşmiş olan meningioma çoğunlukla cerrahi yöntemler sayesinde tamamen yok edilmektedir.

    Schwan hücrelerinin sebep olduğu schwannoma/nörofibroma ise çoğunlukla 30 ile 50 yaş arası bireylerde görülmektedir. İntradural tümörlerin hızlı gelişim göstermesinin aksine bu tümör türü yavaş bir şekilde gelişmektedir. Sık olarak sırt bölgesinde rastlanan schwannoma/nörofibroma %90 ihtimal ile iyi huyludur.

    Omurilik Tümörü Ölüm Riski Oluşturur mu?

    Omurilik tümörleri genellikle iyi huylu olan ve farklı bölgelere sıçrama göstermeyen tümör çeşitlerinden biridir. Buna ek olarak erken teşhis omurilik tümörünün tedavisinde hayati öneme sahiptir. Erken teşhis sayesinde tümörün sinirlere ve omurgaya olası zararı çok büyük oranda önlenmektedir. Geç kalınan durumlarda ise felç gibi sorunlar görülmektedir.

    Omurilik Tümörü Nasıl Teşhis Edilir?

    Omurilik tümörünün teşhisinde öncelik hastaların gösterdiği belirtilerin göz önüne alındığı nörolojik muayenelerdir. Uzman doktor muayene esnasında belirtilerin yanı sıra hastaların tıbbi geçmişini de dinlemektedir. Muayene sonrasında Bilgisayarlı Tomografi ve Manyetik Rezonans (MR) gibi görüntüleme teknikleri hastalığın teşhisinde kullanılan başlıca yöntemlerdir. MR tümörün varlığından şüphelenildiği durumlardaki en doğru araçtır. Tomografi ise çoğunlukla tümörün kemiklerle olan bağlantısı için kullanılan yöntemlerden biridir.

     Bu yöntemlerin dışında doktorların ihtiyaç duyması durumunda direkt grafi, BT, kemik sintigrafisi de kullanılan yöntemlerdendir. Sintigrafi, vücutta hastalıktan etkilenen farklı bölgelerin olup olmadığının anlaşılmasında yardımcı olur. Bu yöntemler vasıtasıyla teşhis edilen omurilik tümörünün nedenini ve tümörünü anlamak için ise biyopsi yapılmaktadır. Biyopsi sonuçlarına göre de doktorlar tarafından tedavinin yapılacağı yöntem belirlenmektedir.

    Omurilik tümörü tedavisinde çoğunlukla cerrahi yöntemler uygulanmaktadır. Bazı durumlarda ise kemoterapi ve radyoterapiden de yararlanılmaktadır. Cerrahi operasyonlar genellikle iyi huylu olan tümörün tamamen alınmasını amaçlamaktadır. Kemoterapi ve radyoterapi ise çoğunlukla ameliyat sonrasında tam olarak alınamayan tümörlerin temizlenmesinde veya ameliyat öncesinde tümörün boyutunu küçültmek için uygulanmaktadır. 

    Omurilik Tümörü Tedavisi Nasıl Yapılır?

    Cerrahi Operasyon (Omurilik Tümörü Ameliyatı)

    Omurilik tümörünün tedavisi için yaygın olarak cerrahi operasyonlar uygulanmaktadır. Özellikle de mikrocerrahi sayesinde, hastaların vücudunda yalnızca çok küçük kesiler açılarak ameliyat gerçekleştirilmektedir. 

    Böylece, omurilik zarı ve omuriliğin içerisinde bulunan ve çok büyük boyutta olmayan iyi huylu tümörler kolaylıkla alınmaktadır. Bununla beraber, kötü huylu tümörlerde ise farklı prosedürler uygulanmaktadır. Tümörün tamamen alınamadığı durumlarda ek tedaviler uygulanmaktadır. Bazı durumlarda ise hastaya implant takılmaktadır.

    Omurilik Tümörü Ameliyatı Sonrası 

    İyi huylu tümörlerde çoğunlukla kitle bütünüyle alınırken kötü huylu tümörlerde ise bazen çevre dokuların zarar görmemesi için tümör kitlesinin sadece bir kısmı alınmaktadır. Bu durumda, tümörün yinelememesi ve tekrardan büyümemesi için radyoterapi ve kemoterapi gibi çeşitli tedavi yöntemlerinden yararlanılmaktadır. 

    Ameliyat sonrasında ise risklerin tamamen ortadan kaldırılması için öncelikle ameliyat yapılan bölgenin temiz tutulması şarttır. Aynı zamanda doktorunuzun reçetelendirdiği ilaçları zamanında kullanmak, düzenli olarak pansuman ve kontrollere gitmek ve ağır fiziksel aktivitelerden uzak durmak gerekmektedir.

    Kemoterapi

    Kemoterapi, kanser hastalarının cerrahi yöntemler kullanılmadan ilaç ile tedavi edilmesini sağlamaktadır. Neredeyse tüm kanser türlerinde kullanılmaktadır. Fakat omurilik tümöründe kullanımı kısıtlıdır. Bunun ana sebeplerinden biri bu tümörlerin çoğunlukla iyi huylu çıkmasıdır. Kemoterapi, çoğunlukla cerrahi operasyon öncesinde tümör kitlesini küçültmek için uygulanmaktadır.

    Radyoterapi

    Işın tedavisi olarak da adlandırılan radyoterapi de kemoterapi gibi omurilik tümörü tedavisinde yardımcı olmak amacıyla kullanılan ve kısıtlı kullanıma sahip yöntemlerden biridir. Ameliyat öncesinde veya sonrasında radyasyona karşı hassas olan tümörlere karşı ışın tedavisi uygulanmaktadır.



    İlgili İçerikler
    Canlı Destek
    -
    Canlı Destek